Mal aliento (halitosis) – 13 preguntas y respuestas sobre mal aliento

Mal aliento (halitosis) - 13 preguntas y respuestas sobre mal aliento

El mal aliento (halitosis) es un síntoma común que puede afectar negativamente la calidad de vida y las relaciones personales. Puede ser socialmente embarazoso e incluso puede causar ansiedad. El artículo responde 13 preguntas importantes sobre los diferentes tipos, causas, prevención y tratamiento del mal aliento..

En casi el 85% de todos los casos de halitosis, el origen se encuentra en la cavidad oral (3).

Un estudio de 2.000 pacientes mostró que el 76% de la halitosis tenía causas orales: recubrimiento de la lengua (43%), gingivitis / periodontitis (11%) o una combinación de ambos (18%) (8).

El revestimiento de tounge es la causa más común de mal aliento. El dorso de la lengua es un nicho ideal para las bacterias orales. El recubrimiento de la lengua es la causa más común de mal aliento. El dorso (superficie superior) de la lengua es un nicho ideal para las bacterias orales..

La acumulación y la putrefacción de los restos de comida, la mala higiene bucal, la placa dental y la caries dental contribuyen al mal aliento.

También se ha demostrado que las dentaduras acrílicas sucias (que se usan de noche o que no se limpian regularmente o con superficies rugosas) contribuyen al mal aliento (9).

Mal aliento (halitosis)

La gingivitis y la periodontitis son causas comunes de la halitosis (10).

La gingivitis es una forma común de enfermedad de las encías que causa irritación, enrojecimiento e inflamación de la encía, la parte de la encía que rodea la base de los dientes..

La periodontitis es una infección de las encías que daña el tejido blando y destruye el hueso que sostiene los dientes. La periodontitis es común pero en gran medida prevenible. Suele ser el resultado de una mala higiene bucal (11).

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La amigdalitis, una inflamación de las amígdalas, puede causar halitosis.

La boca seca (xerostomía) es una afección bastante común que puede causar mal aliento (12). Varias drogas de uso común pueden causar sequedad en la boca (ver no. 10 a continuación).

7. ¿Puede el mal aliento originarse en la nariz? Sí, puede.

Cuando la halitosis tiene una causa nasal, la exhalación nasal causará más mal aliento que la espiración oral (2).

La halitosis que se origina en la nariz puede ser causada por sinusitis aguda y crónica y goteo posnasal..

8. ¿Qué trastornos gastrointestinales pueden causar halitosis?

El divertículo de Zenker puede causar halitosis Las sustancias volátiles que se originan en el estómago o el esófago a veces pueden causar mal aliento

El divertículo de Zenker, una bolsa de la porción superior del esófago, a veces asociada con dificultad para tragar, puede causar halitosis. El mal aliento es causado por la descomposición de los alimentos estancados en la bolsa por microorganismos..

Las úlceras estomacales y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocasionalmente pueden causar halitosis.

9. ¿Qué trastornos sistémicos pueden causar halitosis?

La enfermedad renal avanzada, la cetoacidosis diabética y la enfermedad hepática avanzada pueden causar mal aliento.

Las infecciones del tracto respiratorio, como la bronquitis, son causas poco frecuentes de halitosis..

10. ¿Pueden los medicamentos causar mal aliento (halitosis)?

Muchos medicamentos pueden causar sequedad en la boca, lo que puede provocar halitosis. Los ejemplos son diuréticos, antihistamínicos, descongestionantes, antidepresivos tricíclicos y anfetaminas (2).

Los siguientes medicamentos pueden ser directamente responsables del mal olor oral: dimetilsulfóxido (utilizado principalmente como analgésico tópico), cisteamina (utilizada para tratar pacientes con cistinosis nefropática), nitratos y nitritos (utilizados para tratar la angina de pecho), disulfiram (utilizado en el tratamiento de dependencia del alcohol), penicilamina (utilizada para tratar la artritis reumatoide), hidrato de cloral (un agente sedante), tosplato de suplatast (un agente antialérgico) y paraldehído (utilizado para tratar la epilepsia) (13).

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11. ¿Qué debe buscar si tiene mal aliento (halitosis)?

La mayoría de las causas de halitosis se pueden encontrar en la cavidad oral.

Compruebe si hay una capa de la lengua. Mire de cerca la porción posterior de la superficie superior (dorso) de la lengua.

Revisa los dientes. ¿Están en buen estado??

Verifique si el hilo dental tiene mal olor después de haberlo usado.

Revisa las encías. El enrojecimiento o hinchazón de las encías puede indicar gingivitis.

12. ¿Cómo se puede prevenir o curar el mal aliento (halitosis)?

El mal olor que surge de la boca es la consecuencia de la putrefacción microbiana de restos de comida, células, saliva y sangre. (14).

Por lo tanto, una buena higiene oral es el primer paso para prevenir la halitosis..

Cepillarse los dientes al menos dos veces al día y usar hilo dental diariamente puede ayudar a prevenir y revertir la gingivitis y la periodontitis..

Si la halitosis persiste a pesar de una buena higiene bucal, la lengua puede ser la fuente probable del olor. En tales casos, puede estar indicada la limpieza de la lengua..

13 preguntas y respuestas sobre mal aliento

La limpieza suave de la parte posterior de la lengua con un cepillo de dientes o con un limpiador plástico para la lengua a menudo puede ser útil..

Los puentes o dentaduras postizas deben limpiarlo a fondo al menos una vez al día. Los retenedores dentales o protectores bucales deben limpiarse cada vez antes de ponerse en la boca.

La hidratación adecuada puede ayudar a prevenir la boca seca..

Disminuir la ingesta de alcohol y café puede ser útil.

Se ha sugerido una variedad de enjuagues bucales para el tratamiento del mal aliento. Estos actúan reduciendo la carga bacteriana o los compuestos odoríferos asociados (12).

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13. ¿Pueden los enjuagues bucales ayudar a prevenir el mal aliento (halitosis)?

Los estudios sugieren que los enjuagues bucales que contienen gluconato de clorhexidina, cloruro de cetilpiridinio, dióxido de cloro y cloruro de zinc pueden ser efectivos para reducir el mal aliento (13, 14).

Los pacientes a veces pueden ser reacios a usar clorhexidina a largo plazo ya que tiene un sabor desagradable y, si se usa con demasiada frecuencia, puede causar manchas reversibles en los dientes (12).

El triclosán, de uso frecuente en enjuagues bucales y pasta de dientes, también puede reducir el mal olor oral. Una formulación de triclosán / copolímero / fluoruro de sodio parece ser particularmente útil para reducir los compuestos volátiles de azufre, las bacterias orales y el mal olor oral (15).

El mejor momento para usar enjuague bucal es probablemente antes de acostarse (2). La actividad bacteriana que conduce al mal aliento es más importante durante el sueño, y si se toma antes de dormir, el enjuague bucal puede permanecer en la boca durante un período más prolongado, lo que produce un mayor efecto.

Los enjuagues bucales también deben usarse una hora o más después de cepillarse los dientes porque los detergentes en la pasta dental pueden inactivar los agentes antibacterianos utilizados en los enjuagues bucales (2).

Debido a que gran parte del mal aliento se origina en la parte posterior de la lengua, es importante hacer gárgaras cuando se usan enjuagues bucales.